علامات الولادة المبكرة ومخاطرها

علامات ومخاطر المخاض المبكر هو المخاض قبل 37 أسبوعًا من عمر الحمل أربعين أسبوعًا. التي تؤدي بالفعل إلى ولادة الطفل، اقرأ هذا المقال للتعرف على أسباب وعلامات الولادة المبكرة ومخاطرها، وإذا كنت تعانين من أي من الأعراض التالية ، اتصلي بالمستشفى أو الطبيب على الفور ، فقد تكونين في مرحلة المخاض، والأكثر شيوعًا هو الانزلاق البطيء ، أو تدفق سائل صافٍ أو وردي من المهبل ، أو زيادة في الإفرازات المهبلية.

علامات ومخاطر الولادة المبكرة

تشمل هذه الأعراض آلام الظهر:

• تقلصات مثل آلام الدورة الشهرية القوية.
• كثرة الحاجة للتبول.
• شعور بالضغط في حوضك.
• الغثيان والقيء أو الإسهال.
• لا تتأخر إذا كان لديك ألم شديد ، أو إفرازات كريهة الرائحة ، أو نزيف من المهبل.
• أو إذا كنت تعاني من حمى أو مرض أو ارتفاع في درجة الحرارة ، فاتصل بطبيبك على الفور لأنك قد تحتاج إلى عناية طبية عاجلة.
• قد يكون لديك بعض الأعراض دون غيرها.
• على سبيل المثال ، قد تنفجر كيس الماء لديك ولكن ليس الانقباضات أو العكس.
• لا تشير الانقباضات دائمًا إلى أنك تلد مبكرًا ، لذلك سيجري طبيبك اختبارات لمعرفة ذلك.
• إذا كنت في شك ، فاتصل بالمستشفى أو الطبيب مباشرة للحصول على المشورة.
• إذا كنت حاملاً أقل من 37 أسبوعًا ، فعادة ما يُطلب منك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، وقد يرسلون لك سيارة إسعاف.

خطر الولادة المبكرة

لا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يسبب الولادة المبكرة:

• ولكن هناك أشياء قد تجعلك أكثر عرضة من النساء الأخريات لبدء المخاض مبكرًا.
• تسمى هذه الأشياء عوامل الخطر. هناك العديد من عوامل الخطر للولادة المبكرة ، ولكن هذه العوامل الثلاثة تجعلك أكثر عرضة للولادة المبكرة.
• إذا كان لديك ولادة مبكرة في الماضي.
• إذا كنت حاملاً بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر.
• إذا كنت تعانين من مشاكل في الرحم أو عنق الرحم ، أو كانت لديك مشاكل في الماضي.
• تشمل عوامل الخطر الأخرى التدخين وعدم الحصول على رعاية ما قبل الولادة.
• تعرفي على جميع عوامل الخطر الخاصة بك وتحدثي مع طبيبك حول ما يمكنك القيام به للمساعدة في تقليل مخاطر الولادة المبكرة.
• غالبًا ما تتشابه أعراض الولادة المبكرة في الثلث الثالث من الحمل ، وقد يحدث بعضها دون الآخر ، وقد تحدث جميع الأعراض معًا.
• من أهم أعراض الولادة المبكرة هو كسر ماء الحمل ، وانقباضات أو تقلصات المخاض ، وقد تحدث العوارض بشكل منفصل أو معًا.
• ينفجر الماء في وقت مبكر من الحمل نتيجة PPROM.
• من الممكن أن ينفجر الماء دون أي تقلصات.
• ستلاحظ تدفقًا بطيئًا أو تدفقًا بطيئًا للسائل المائي ، والذي غالبًا ما يكون ورديًا.
• اتصل بطبيبك على الفور ، واذهب إلى المستشفى ، إذا كنت لا تعانين من تقلصات ، وإذا كنت أنت وطفلك بصحة جيدة ، فقد يعالجونك بالمضادات الحيوية لمنع العدوى ، ويساعدك أيضًا على مواصلة الحمل لأطول فترة ممكنة.

المخاض المبكر واختبارات الحمل

يمكنك إجراء الاختبارات التالية في حالة تعطل ماء الحمل:

• اختبارات الدم للتحقق من وجود مستويات عالية من خلايا الدم البيضاء ، والتي يمكن أن تشير إلى أنك تقاوم العدوى ، ومستويات الهيموجلوبين ، التي قد تشير إلى النزيف ، إلى جانب اختبارات أخرى للعدوى.
• سيمكن تحليل البول طبيبك من التحقق من التهابات المسالك البولية والأعراض الأخرى مثل تسمم الحمل.
• قياس معدل ضربات قلب طفلك بانتظام ، إذا كان سريعًا بشكل غير عادي ، يمكن أن يكون علامة على المشيمة والتهاب السلى ، مما قد يهدد حياتك وحياة طفلك الذي لم يولد بعد.

• في هذه الحالة ، قد يحتاج طفلك إلى الولادة في أسرع وقت ممكن ، غالبًا عن طريق قسم C.
• إذا لم تنفجر كيس الماء لديك ، فسيقوم طبيبك بفحص ما إذا كنت تعاني من تقلصات.
• سيتضمن ذلك فحصًا داخليًا للتحقق مما إذا كان عنق الرحم يتغير.
• إذا كنتِ تعانين من تقلصات ، فقد تخضعين لاختبار فيبرونيكتين الجنيني لمعرفة ما إذا كان جسمك يستعد للولادة.
• الفبرونكتين مادة موجودة في السائل الأمنيوسي والإفرازات المهبلية.
• إنه موجود فقط في مهبل النساء حتى 20 أسبوعًا أو أكثر من 35 أسبوعًا من الحمل ، أو عندما تستعد أجسادهن للولادة.
• سيتم أيضًا فحصك بالموجات فوق الصوتية للتحقق من طول وشكل عنق الرحم.
• يمكن أن تكون هذه مؤشرات جيدة على أن المخاض وشيك ، ومن المحتمل أن يقوم طبيبك أيضًا بإجراء بعض اختبارات الدم والبول.
• إذا كانت لديك أعراض عدوى ، أو أعراض تعتبر عالية الخطورة ، فيمكن أيضًا أخذ مسحات للعدوى مثل التهاب المهبل الجرثومي والمكورات العقدية من المجموعة ب.
• في 8 من أصل 10 حالات ، تتغير الأعراض إلى شيء آخر ، أو تتوقف الانقباضات ببساطة من تلقاء نفسها ويتم ولادة الطفل في وقت لاحق من الحمل ، أو في فترة الحمل الكاملة.

أسباب الولادة المبكرة

هناك العديد من العوامل التي قد تتحد لتسبب المخاض المبكر ، وليس من الممكن دائمًا تحديد سبب الإنهاء المبكر للحمل:

• عندما يشكل الحمل خطرًا على صحة الأم أو الطفل ، قد يقرر الأطباء ولادة الطفل مبكرًا ، حتى لو لم تكن الأم في حالة المخاض.
• تتضمن بعض الأسباب الطبية الأكثر شيوعًا لولادة الطفل قبل الأوان ما يلي.
• قد يكون الارتجاع ومسبباته في غاية الخطورة ، حيث يتسبب في ارتفاع ضغط الدم.

• يمكن علاج الارتجاع ، وقد يضطر الطبيب إلى الولادة المبكرة.
• قلة نمو الجنين بسبب مشاكل في المشيمة أو بسبب بعض أنواع الالتهابات أو الحمل المزدوج أو تشوهات وراثية في الطفل مما يحد من نموه داخل رحم الأم. في بعض الحالات ، قد يحتاج الطفل إلى الولادة المبكرة.
• انفصال المشيمة. في بعض حالات الحمل ، قد تنفصل المشيمة عن الرحم قبل الولادة ، مما يؤدي إلى فقد دم شديد للأم والطفل ويمكن أن يكون مميتًا. الولادة المبكرة للطفل ضرورية.
• مشاكل غير معروفة مع الجنين. في بعض الأحيان يكون الجنين في ضائقة أثناء الحمل لأسباب قد لا تكون معروفة ، مثل مشاكل الحبل السري ومشاكل تدفق الدم ومرض الكبد الأمومي.
• تشير حالات الطوارئ والدراسات والإحصاءات إلى أن الولادة المبكرة هي حالة طارئة ، حيث يجب اتخاذ قرار الولادة بسرعة كبيرة.
• ويرجع البعض الآخر إلى حالات مزمنة أكثر حيث يقوم الأطباء بمراقبة الأم والجنين عن كثب بمرور الوقت لتحديد أفضل وقت لولادة الطفل.
• من خلال اتباع أوامر طبيبك ، والعمل مع طبيب تربطك به علاقة وثيقة وموثوقة ، ستعرف بالتأكيد أنك تبذل قصارى جهدك لنفسك ولطفلك.
• يمكن تقسيم أسباب المخاض المبكر إلى ثلاث فئات رئيسية: عند حدوث المخاض تلقائيًا ، وعندما تنفجر مياه الأم مبكرًا ، وعندما يقرر الأطباء أن ولادة الطفل ضرورية من الناحية الطبية.
• الفئتان الأوليان متشابهتان ويمكن دمجهما ويطلق عليهما “الولادة المبكرة العفوية”.

الولادة المبكرة ومخاطرها

بغض النظر عن وقت بدء المخاض ، فهو عبارة عن سلسلة أحداث معقدة وغالبًا ما تكون غير متوقعة:

• في المخاض العفوي المبكر ، يبدأ المخاض مبكرًا ولا يستطيع الأطباء إيقاف عملية المخاض.
• يتسبب المخاض العفوي في حوالي ثلثي جميع الولادات المبكرة.
• في المخاض العفوي المبكر ، يمكن أن يبدأ المخاض إما بانقباضات المخاض النموذجية أو بكسر ماء الأم.
• إذا انكسرت مياه الأم قبل 37 أسبوعًا من عمر الحمل ، فإن هذا يسمى تمزق الأغشية المبكر ، أو PPROM.
• لسوء الحظ ، لا يستطيع الأطباء عادةً معرفة سبب دخول الأم إلى الولادة المبكرة أو سبب حدوث تمزق الأغشية في كثير من الأحيان.
• يعلم الأطباء أن المخاطر التالية تزيد بشكل كبير من فرصة الأم للولادة المبكرة أو الولادة المبكرة.
• تعد العدوى من أهم أسباب الولادة المبكرة العفوية.
• قد تؤدي التهابات الفم (مثل أمراض اللثة) والتهاب المهبل والرحم والكلى إلى التهابات تسبب الولادة المبكرة.
• مشاكل في عنق الرحم. يزيد عنق الرحم القصير من خطر الولادة المبكرة ، خاصةً إذا كانت الأم تعاني من أعراض المخاض.
• التدخين ، أي نوع من استخدام التبغ يزيد من خطر الإصابة بعدوى PPROM الأم والولادة المبكرة.
• يتسبب النيكوتين في انقباض الأوعية الدموية في الرحم ، مما قد يمنع وصول العناصر الغذائية والأكسجين إلى الطفل أو يساهم في الولادة المبكرة.
• يمكن أن يؤدي الإجهاد والتوتر المزمن عالي المستوى إلى الولادة المبكرة.
• فترة الحمل القصيرة ، يكون خطر الولادة المبكرة ضعف ما هو طبيعي إذا كان الحمل أقل من ستة أشهر.
• الحمل بتوأم ، حيث أن الحمل بأكثر من طفل يسبب فرط نمو الرحم ، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة. كلما زاد عدد الأطفال الذين تحملينهم ، زادت مخاطر الولادة المبكرة.
• علم الوراثة. يزداد خطر الولادة المبكرة إذا دخلت والدتك أو أختك في المخاض المبكر ، أو إذا كان لديك طفل خديج.
• هناك العديد من الطرق التي يحاول بها الأطباء منع الولادة المبكرة للأمهات المعرضات للخطر.
• إذا كنتِ معرضة لخطر الولادة المبكرة ، فسيقوم طبيبك بمراقبتك عن كثب وقد تحتاجين إلى زيارة اختصاصي يعمل في حالات الحمل عالية الخطورة.

الولادة المبكرة والطفل الخديج

من أهم نتائج الولادة المبكرة وأخطرها أن يكون الطفل خديجًا:

• سن المولود عند الولادة أربعون أسبوعا ، والمولود الخديج هو الذي لم يبلغ السابعة والثلاثين من عمره.
• يعيش تسعة من كل 10 أطفال مبتسرين ، ويستمر معظمهم في النمو بشكل طبيعي.
• إذا حدثت الولادة المبكرة قبل 35 أسبوعًا من الحمل ، فقد يحاول الطبيب إيقاف التقلصات أو إبطاء الولادة بما يكفي لإعطائك حقن الستيرويد لمساعدة طفلك على التنفس عند ولادته.
• كيف سيبدو طفلي الخديج؟ عادة ما يبدو الأطفال الذين يولدون في عمر 36 إلى 37 أسبوعًا مثل الأطفال الناضجين ، بينما يكون الطفل الخديج صغيرًا جدًا ويبدو هشًا للغاية.
• قد لا يكون الجلد مكتمل النمو وقد يبدو لامعًا أو نصف شفافًا أو جافًا أو متقشرًا.
• قد لا يكون لدى الطفل أي دهون تحت الجلد لإبقائه دافئًا.
• قد تظل العيون مغلقة في البداية ، ولكن بحلول الأسبوع الثلاثين ، يجب أن تكون قادرة على الاستجابة للمشاهد المختلفة.
• في حالة النمو غير الناضج ، فقد لا يتمكن طفلك من تنظيم درجة حرارة جسمه أو تنفسه أو معدل ضربات قلبه.
• قد يرتجف ، أو يصبح متيبسًا ، أو لا يستطيع البقاء في حالة تأهب.
• الشعر: قد يكون لطفلك القليل من الشعر على رأسه ، ولكن هناك الكثير من شعر الجسم الناعم.
• قد تكون الأعضاء التناسلية للطفل الخديج صغيرة وغير ناضجة.
• تتضمن بعض المشكلات الشائعة للأطفال المبتسرين ما يلي:
• مشاكل في التنفس.
• مشاكل قلبية؛
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• اليرقان؛
• ذيل الفقر.
• الالتهابات.
• ينمو معظم الأطفال المبتسرين بشكل طبيعي ، ولكن من المرجح أن يكون لديهم مشاكل في النمو ، لذلك يحتاجون إلى فحوصات صحية ونمائية منتظمة في المستشفى أو مع طبيب أطفال.
• إذا كنت قلقًا بشأن نمو طفلك ، فتحدث إلى طبيبك أو طبيب أطفال متخصص.
• تشمل المشكلات التي قد تحدث لاحقًا عند الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان ما يلي:
• تأخيرات في إدراك اللغة والكلام والتعبير.
• مشاكل النمو والحركة.
• مشاكل الأسنان.
• مشاكل في الرؤية أو السمع.
• صعوبات في التفكير والتعلم.
• مشاكل اجتماعية وعاطفية.
• بالإضافة إلى إجراء العديد من الاختبارات عليك ، سيحتاج الطبيب إلى تقييم أداء طفلك.

وهكذا عرفنا أسباب وعلامات الولادة المبكرة ومخاطرها، وكذلك مشاكل الطفل الخديج الناتجة عن الولادة المبكرة ونرجو الفائدة لجيمع المهتمين.